Alzheimerova choroba, jedno z nejběžnějších neurodegenerativních onemocnění, vede k postupné ztrátě paměti a autonomie. Je charakterizována hromaděním neurotoxických proteinů v mozku, zejména amyloidovými plaky a tau shluky. Vzhledem k tichému vývoji patologie po desetiletí je velmi časná diagnóza nesmírně důležitá pro co nejrychlejší zásah do průběhu nemoci.
Tým z Ženevské univerzity (UNIGE) a z Univerzitních nemocnic v Ženevě (HUG) prokázal, že tau PET – nová zobrazovací technika k vizualizaci tau proteinu – může předpovědět kognitivní úpadek u pacientů mnohem lépe než běžně používané zobrazovací techniky.
Tyto výsledky, publikované v časopise Alzheimer’s & Dementia, argumentují pro rychlé zavedení tau PET do klinické praxe, aby mohli pacientům poskytnout rychlá a individualizovaná řešení.
Vědci z UNIGE a HUG chtěli zjistit, která metoda zobrazení – amyloid PET, PET zobrazení metabolismu glukózy nebo PET tau – by nejlépe předpověděla budoucí kognitivní pokles způsobený Alzheimerovou chorobou. Asi 90 účastníků bylo naverbováno v Paměťovém centru HUG.
“Naše výsledky ukazují, že i když všechny PET měření byly spojeny s přítomností kognitivních symptomů, potvrzujíc svou roli jako silných indikátorů Alzheimerovy choroby, tau PET bylo nejlepší při předpovídání míry kognitivního poklesu, dokonce i u jednotlivců s minimálními symptomy,” shrnuje Cecilia Boccalini, doktorandka týmu profesora Garibota a první autorka této studie.
Amyloidové plaky nejsou nutně spojeny s kognitivním nebo paměťovým úbytkem. Avšak přítomnost tau je spojena s klinickými symptomy. Její absence nebo přítomnost je hlavním determinantem toho, zda pacientův stav zůstane stabilní nebo se rychle zhorší. Vývoj zobrazovacích technik pro vizualizaci tau byl složitější, zejména kvůli nižší koncentraci a zvlášť složité struktuře.
“Tento průlom je klíčový pro lepší řízení Alzheimerovy choroby. V poslední době léky zaměřené na amyloid ukázaly pozitivní výsledky. Nové léky zaměřené na tau protein také vypadají slibně. Detekcí patologie co nejdříve, než mozek ještě více poškodíme, a díky novým léčbám doufáme, že budeme moci mít větší dopad na budoucnost a kvalitu života pacientů,” zdůrazňuje Valentina Garibotto.
“Rovněž začínáme mapovat distribuci tau, abychom pochopili, jak jeho umístění v různých částech mozku ovlivňuje symptomy.” Ve skutečnosti se příčiny a různá stadia nemoci ukazují jako mnohem méně uniformní, než se předpokládalo, a individuální náchylnost k těmto jevům musí být lépe pochopena.
Tyto výsledky silně argumentují pro začlenění tau PET do rutinního klinického hodnocení, aby se posoudila individuální prognóza a vybrala nejvhodnější terapeutická strategie pro každého pacienta.
Zdroj: Medicalxpress
