A doença de Alzheimer, uma das doenças neurodegenerativas mais comuns, leva à perda progressiva de memória e autonomia. Caracteriza-se pela acumulação de proteínas neurotóxicas no cérebro, nomeadamente placas amiloides e emaranhados de tau. Devido ao desenvolvimento silencioso da patologia ao longo de décadas, o diagnóstico muito precoce é de extrema importância para poder agir o mais cedo possível no processo da doença.
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Uma equipe da Universidade de Genebra (UNIGE) e dos Hospitais Universitários de Genebra (HUG) demonstrou que o PET tau – uma nova técnica de imagem para visualizar a proteína tau – pode prever o declínio cognitivo em pacientes muito melhor do que as técnicas de imagem normalmente usadas.
Estes resultados, publicados no Alzheimer’s & Dementia, argumentam a favor da rápida introdução da tau PET na rotina clínica para fornecer aos pacientes soluções precoces e individualizadas.
Os cientistas da UNIGE e do HUG queriam determinar qual modalidade de imagem – PET amiloide, PET do metabolismo da glicose ou PET tau – preveria melhor o declínio cognitivo futuro devido à doença de Alzheimer. Cerca de 90 participantes foram recrutados no Centro de Memória HUG.
“Nossos resultados mostram que, embora as várias medidas PET estivessem todas associadas à presença de sintomas cognitivos, confirmando seu papel como fortes indicadores da doença de Alzheimer, a tau PET foi a melhor para prever a taxa de declínio cognitivo, mesmo em indivíduos com sintomas mínimos”, resume Cecilia Boccalini, estudante de doutorado da equipe do professor Gariboto e primeira autora deste estudo.
As placas amiloides não são necessariamente acompanhadas por perda cognitiva ou de memória. No entanto, a presença de tau anda de mãos dadas com os sintomas clínicos. Sua ausência ou presença é o principal determinante para que a condição do paciente permaneça estável ou se deteriore rapidamente. O desenvolvimento de técnicas de imagem para visualização da tau tem sido mais difícil, principalmente devido à sua menor concentração e estrutura particularmente complexa.
“Este avanço é crucial para uma melhor gestão da doença de Alzheimer. Recentemente, drogas direcionadas ao amiloide têm mostrado resultados positivos. Novas drogas visando a proteína tau também parecem promissoras. Ao detectar a patologia o mais cedo possível, antes que o cérebro seja ainda mais danificado, e graças aos novos tratamentos, esperamos poder causar um impacto maior no futuro e na qualidade de vida dos pacientes”, pontua Valentina Garibotto.
“Da mesma forma, estamos começando a mapear a distribuição da tau para entender como sua localização nas diferentes regiões do cérebro influencia os sintomas.” De fato, as causas e os diferentes estágios da doença estão se mostrando muito menos uniformes do que se pensava, e a suscetibilidade individual aos mesmos fenômenos precisa ser melhor compreendida.
Esses resultados são um forte argumento a favor da incorporação da tau PET na avaliação clínica de rotina para avaliar o prognóstico individual e selecionar a estratégia terapêutica mais adequada para cada paciente.
Fonte: Medicalxpress