Aufgrund von lokalisiertem Fett und Schlaffheit der Haut wird Lipödem oft als Fettleibigkeit oder Übergewicht angesehen. Aber wir sprechen von unterschiedlichen Bedingungen.
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Lipödem ist eine chronische Gefäßerkrankung, die bei Frauen häufiger vorkommt und dazu neigt, in der Pubertät, während der Schwangerschaft oder nach den Wechseljahren aufzutreten. Kurz gesagt gibt es Schwellungen und eine Ansammlung von Fett, insbesondere in den unteren Extremitäten.
“Das Fett beim Lipödem ist normalerweise schmerzhaft und konzentriert sich auf Hüften, Oberschenkel und Waden. Es können auch einige kleine Knötchen entstehen”, erklärt Andrea Ferri Catib, Ernährungswissenschaftlerin, Fachärztin für Sportmedizin und Mitglied der brasilianischen Gesellschaft für Physiologie (Sobraf). “Das Auftreten von Blutergüssen, oft auch ohne jegliche Verletzung, ist üblich”, fügt sie hinzu. Der Patient kann auch eine erhöhte Empfindlichkeit bei Berührung, Lockerheit der Bänder und sehr schlaffe Haut haben.
Weitere Symptome sind ein Ungleichgewicht zwischen den Beinen und dem Rumpf, Cellulite, ein Gefühl von Schwere in den Beinen und Müdigkeit. Im Laufe der Zeit besteht das Risiko von Deformationen und Mobilitätsproblemen.
Laut Andrea ist das Fett bei Fettleibigkeit gleichmäßig im Körper verteilt. Das Fett beim Lipödem ist auch schwerer durch Diät und körperliche Aktivität zu entfernen, was bei Fettleibigkeit nicht der Fall ist. Außerdem geht diese Krankheit nicht immer mit Übergewicht einher.
“Es gibt wahrscheinlich eine genetische Verbindung, aber es wurde noch kein spezifisches Gen identifiziert. Es scheint auch eine Verbindung mit Östrogen zu geben, da es fast ausschließlich Frauen betrifft und normalerweise in Zeiten erhöhter Hormonspiegel wie der Pubertät und Schwangerschaft auftritt”, sagt Andrea. “Bei Männern wurden nur wenige Fälle in der medizinischen Literatur berichtet, Patienten mit Leberproblemen oder Testosteronmangel”, fügt sie hinzu.
Die Behandlung des Lipödems erfordert ein interdisziplinäres Team bestehend aus einem Angiologen, einem Gefäßchirurgen, einem Ernährungsberater, einem Physiotherapeuten und in einigen Fällen einem Psychologen. Es werden auch Untersuchungen durchgeführt, um endokrine Erkrankungen aufzudecken, die ähnliche Symptome verursachen könnten.
Laut Fernando Amato, Plastischer Chirurg und Mitglied der brasilianischen Gesellschaft für Plastische Chirurgie (SBCP), sollte die Operation die letzte Option sein: “Erst nachdem wir eine klinische Behandlung für eine gewisse Zeit versucht haben, sollten wir über Fettabsaugung nachdenken.”
Neben der interdisziplinären Betreuung wird empfohlen, übermäßigen Verzehr von Lebensmitteln wie Schweine- und Rindfleisch, verarbeiteten Fleischwaren, Limonaden, alkoholischen Getränken und industriell verarbeiteten Produkten zu vermeiden, die Entzündungen beim Lipödem verstärken können. Auf der anderen Seite ist regelmäßige körperliche Aktivität sehr willkommen.
